Jumat, 01 Februari 2019

SDKI 0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif

Kategori: Fisiologis
Sub kategori: Respirasi
DEFINISI
Ketidakmampuan membersihkan sekret atau obstruksi jalan nafas untuk mempertahankan jalan nafas tetap paten.

PENYEBAB
Fisiologis 
  1. Spasme jalan nafas 
  2. Hiperseksresi jalan nafas 
  3. Disfungsi Neuromuskuler 
  4. Benda Asing dalam jalan nafas 
  5. Adanya jalan nafas buatan 
  6. Sekresi yang tertahan 
  7. Hiperplasia dinding jalan nafas 
  8. Proses infeksi 
  9. Respon allergi 
  10. Efek agen farmakologis (mis. Anestesi) 
Situasional 
  1. Merokok aktif 
  2. Merokok pasif 
  3. Terpajan polutan

GEJALA & TANDA MAYOR
Subjektif 
  • Tidak tersedia 
Objektif 
  • Batuk tidak efektif 
  • Tidak mampu batuk 
  • Sputum berlebih 
  • Mengi, wheezing dan/ atau ronkhi kering 
  • Mekonium di jalan nafas (pada neonatus) 
GEJALA & TANDA MINOR 
Subjektif 
  • Dispnea 
  • Sulit bicara 
  • Orthopnea 
Objektif 
  • Gelisah 
  • Sianosis 
  • Bunyi nafas menurun 
  • Frekuensi nafas berubah 
  • Pola nafas berubah
KONDISI KLINIS TERKAIT
  1. Gullian Bare Syndrome 
  2. Sklerosis Multipel 
  3. Myasthenia Gravis 
  4. Prosedur Diagnostik (mis. Bronchoscopy, Tranesophageal Echocardiography [TEE]) 
  5. Depresi Sistem saraf pusat 
  6. Cedera kepala 
  7. Stroke 
  8. Kuadriplegia 
  9. Sindrom aspirasi mekonium 
  10. Infeksi saluran nafas

Tidak ada komentar:

Posting Komentar